1番引越しセンター FAX用紙
- 電話：03-3422-4884
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1番引越しセンターへのお問い合わせありがとうございます。
電話、またはFAXにてご希望の内容、日時をお伝えください。後程、こちらからご連絡差し上げます。
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| お客様ご氏名（ふりがな) | |
| ご家族数名 | 名 |
| 連絡先（電話・携帯） | ( ) − |
| 現在のご住所 | 〒 − ○間取り： 一戸建て（ ） ・ マンション（ ） ・ アパート（ ） |
| 転居先のご住所 | 〒 − ○間取り： 一戸建て（ ） ・ マンション（ ） ・ アパート（ ） |
| ご希望予定日時 | ■第一希望 ： 月 日 時 頃 ・ 特に無し ■第二希望 ： 月 日 時 頃 ・ 特に無し ■第三希望 ： 月 日 時 頃 ・ 特に無し |
| その他オプション | 無 ・ 有 （ ） |
| 特に取り扱い注意の荷物など | 無 ・ 有 （ ） |
| お住まいの道路幅 | |
| 不用品・処分品の有無 | 無 ・ 有 （ ） |
| ご希望の資材など | ダンボール ・ ガムテープ ・ ハンガー ・ その他（ ） |
| 備考欄 | |
